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医疗器械(xiè)作为救死扶伤、防病治病的特殊产品,其产(chǎn)品质(zhì)量直(zhí)接关系到人身的健康和(hé)安全(quán)。因此各国将根据医疗器械的安全(quán)性及(jí)对人体(tǐ)可能(néng)具(jù)有的(de)潜在危(wēi)害,对医疗器械产品进行(háng)分类控制和管(guǎn)理,同时对其(qí)进行严格的(de)质(zhì)量(liàng)认证制度。
世界各国现行(háng)法规对(duì)医疗(liáo)器(qì)械较主(zhǔ)要和较基(jī)本的要求(qiú)就是(shì)安全性和有效性,在投放市场以前,医疗器械要根据(jù)其类别的不(bú)同,按照法(fǎ)规分(fèn)别进行相应的临床研(yán)究(jiū)、试验或者临床验(yàn)证(zhèng),并且(qiě),要根据上述结果作出(chū)有说服力的鉴定,然(rán)后上报政(zhèng)府监督管理(lǐ)部(bù)门(mén)审批,取(qǔ)得试产注册(cè),才能(néng)投放市场。此(cǐ)后,凡是(shì)涉(shè)及安全性和有效性(xìng)问题的技术状态,都不应轻易进行变(biàn)动(dòng),而要加以冻结。改进当然是十分必要的,但须十分慎(shèn)重,并且要(yào)分阶段进行;如果过(guò)分强调持续改(gǎi)进和(hé)频繁(fán)改进,就可能在(zài)临床上产生(shēng)不良(liáng)的后果,甚(shèn)至影(yǐng)响到患者的安全和治疗效果,对于医疗器械来说,这是不适当的。5.2“顾(gù)客满(mǎn)意(yì)对于医(yī)疗器(qì)械(xiè)法规(guī)的(de)目标是不适当(dāng)的(de),而(ér)且,对于组(zǔ)织生产安全和有效的(de)医疗器械的(de)能力具有不利的(de)影响”。
ISO9000:2008的(de)3.3.5“顾(gù)客”的定义是“接受产品的组织和个(gè)人”,这说明顾客既指组织外部的消费者、购物者、zui终使用者、零售商、受益(yì)者和采购(gòu)方(fāng),也指组织内部的生产、服务和活动(dòng)中接受前一个过程输出的部门(mén)、岗位和个人。但是,zui终的使用(yòng)者(zui终的顾客)是使用(yòng)产品的群(qún)体,对于医(yī)疗(liáo)器械来(lái)说,患者才是zui终的受益者,医生也是为他(tā)们服务的。可(kě)是,在通常情况下,患者不是医(yī)师(shī),患者有时很难对安全性和有效性作出客(kè)观的判断。例如(rú),根据临床试验,主动脉内囊(náng)反博(bó)器可在(zài)抢救危重患者时(shí),降低30%的死亡率,对(duì)于某一个患者来说(shuō),很难感(gǎn)受到这(zhè)个统(tǒng)计数据的实际意义(yì)。