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八、根据医疗器械(xiè)的行业(yè)特点,新标准作了许多专业性规(guī)定。
1.4.2.4记录控制规定:"组织(zhī)保存记录的期限应至少相当于组织所规定的(de)医疗器械的寿命期(qī),但(dàn)从组织放行产品的日期起不少(shǎo)于2年,或按相关法规要求规(guī)定。"
2.5.5.2管理者(zhě)代表的职责(zé)和权限c)要求,"确(què)保在(zài)整个组织内提高满足法规要求和(hé)顾客(kè)要求(qiú)的意识。"
3.5.6.2管(guǎn)理评(píng)审输入增加了"h)新的(de)或修订的法规要求。"
4.6.4工作作(zuò)环境中增(zēng)加(jiā)了对产品清洁、防止污染(rǎn)、人(rén)员健康等方(fāng)面的要求。
5.7.1产品实现(xiàn)的策划中增加(jiā)了风险管理的内(nèi)容。
6.7.2.3顾客沟通中增加了"d)忠告性通知。"
7.7.3.1设计(jì)和开(kāi)发策划b)指出,"适(shì)合(hé)于每个设(shè)计和开(kāi)发(fā)阶段的评(píng)审、验证、确认和设计转换活(huó)动(注:设计和(hé)开发过(guò)程(chéng)中设计(jì)转换活动可确保设计(jì)和(hé)开(kāi)发输出在成为zui终产(chǎn)品(pǐn)规范前得以验证,以确保(bǎo)其(qí)适(shì)于(yú)制造)。"
8.7.3.2设计和开发输入a)改为,"根据(jù)预期用途,规定的功能、性能和安全要求",并增加了"e)风险管(guǎn)理的输出。"
9.7.3.3设(shè)计和(hé)开发输出增加(jiā)了"应(yīng)保持设计(jì)和开发输出的记录(注:设计和开发输出(chū)的(de)记录可(kě)包括规范、制造程序(xù)、工程图(tú)纸(zhǐ)、工程或研究历(lì)程记录)"。
10.7.3.4设计和开发评审(shěn)的参加者增加了"其(qí)他专家(jiā)人员。"
11.7.3.5设计和开发的确认规(guī)定,"作为设(shè)计(jì)和(hé)开发(fā)确认活动的一部分,如国家或地区的法规要求,组织应(yīng)实施医疗(liáo)器械临床评价和/或性能评价。"
12.7.4.2采购信息(xī)规定(dìng)"按照7.5.3.2规定(dìng)的可追溯性要(yào)求的(de)范围和程度, 组(zǔ)织应保持相关的采购信息(xī),如文件和记录。"
13.7.5.1.1生产(chǎn)和服务(wù)提供的控制"总要(yào)求",增加(jiā)了"g)规(guī)定的标(biāo)签和包装操作的实施",并(bìng)规定(dìng)"组织(zhī)应建立并保持每(měi)一批医疗器械的(de)记录,以提供7.5.3规定的(de)可追溯性(xìng)的范围和程度(dù)的记(jì)录(lù),并标明生产(chǎn)数量(liàng)和批准销售的数量。每批的记录应(yīng)加以验证和批准。"
14.新标(biāo)准增加(jiā)了"产品(pǐn)的清洁和污(wū)染的控制(zhì)(7.5.1.2.1)","安装活(huó)动(7.5.1.2.2)","服务活(huó)动(7.5.1.2.3)","无(wú)菌医疗器械的(de)要(yào)求(7.5.1.3)"条款。
15.7.5.2生(shēng)产和服务提供过程(chéng)的确(què)认(rèn)增加(jiā)了关于"确认对(duì)产品满足规定(dìng)要求(qiú)的(de)能力有影响的生产和(hé)服务提供的(de)计算机软件的应用",以及对(duì)"灭菌过(guò)程"进行确认的内(nèi)容。
16.7.5.3条款规定(dìng)了"组织(zhī)应建立(lì)形成文件的程序,以确保(bǎo)返(fǎn)回组(zǔ)织(zhī)的医(yī)疗器械均能(néng)被识(shí)别,且能与合格的产品区分开来"的(de)要求,并对有(yǒu)源植人(rén)性医疗器械和植(zhí)人(rén)性医(yī)疗器(qì)械规定了可追溯(sù)性的要求(7.5.3.2.2),对(duì)状态标识作了规定(7.5.3.3)。
17.7.5.4顾客财(cái)产的"注"增加了"保密的健康信息"。
18.8.2.1条(tiáo)款的(de)标题(tí)改为"反馈",增加了提供(gòng)质量问题早(zǎo)期报警和评(píng)审生(shēng)产后阶段的经验等内容,而(ér)不是ISO 9001标(biāo)准8.2.1的顾客满意。因(yīn)为(wéi)顾(gù)客(kè)满意(yì)和顾客感知在法规中作(zuò)为要(yào)求来实施都(dōu)显(xiǎn)得太主观。
19.8.2.4产(chǎn)品的监视和测量规定,"只有在策划的安排(见7.1)已圆满(mǎn)完成时,才能放行产品和交付服务",而没有(yǒu)了"除非(fēi)得到有关授权人员的批(pī)准,适用时得到顾客的批(pī)准 (ISO 9001标准8.2.4条款)"这种可以例(lì)外的任何前提。
对有源植人性医(yī)疗器械和植(zhí)人性(xìng)医(yī)疗器械还提出了要求,即"组织应记录检验和试验人员的身份"。
20.8.3不合(hé)格品控制规(guī)定:"组织应确保不合格品仅在满足(zú)法(fǎ)规要求的情况(kuàng)下才能实(shí)施(shī)让步接(jiē)收,且应保持批准让步接收的人(rén)员身份的记录(lù)。"
21.8.5改进的8.5.1"总则"规定了"建立并(bìng)实施忠告(gào)性(xìng)通知发(fā)布和实施的程序(xù)",以及处理顾客报怨的做法。还作出了"如果国家或地区法规要求通(tōng)告(gào)符合(hé)规定报(bào)告准则的不良事件,组织应建(jiàn)立告(gào)知行政(zhèng)主管部(bù)门的形成文件的程序"的规(guī)定。
总之,新的ISO13485标准是一个独(dú)立的标(biāo)准(zhǔn),其(qí)章节(jiē)、结构及某些章节的内容(róng)虽然(rán)与ISO 9001:2000标准相同(tóng),但由于结合了医疗器械行业的特点,突出了法律法规要(yào)求,淡化(huà)了顾客满意,删(shān)减了ISO 9001:2000标准的一些重要要求,因(yīn)此满足ISO 13485标准的要(yào)求并不等(děng)于同时满足了ISO 9001: 2000标准(zhǔn)的(de)要求。从事医疗(liáo)器械(xiè)企业审(shěn)核的(de)审(shěn)核员须认真(zhēn)学习新(xīn)标准,只要等同转(zhuǎn)换的国家(jiā)标准(zhǔn)YY/T 0287正(zhèng)式颁(bān)布,就须按新(xīn)的国(guó)家标准(zhǔn)进行审核(hé),而不能按(àn)ISO 9001:2000标准审(shěn)核。